Liek na koronavírus

Pred pár dňami médiami prebehla správa o lieku na koronavírus, oveľa viac sa však človek nedozvedel. Čo to znamená? Je problém vyriešený? Alebo je to iba planá nádej či prehnaná správa?

V hre je viacej možných liekov, najviac sa spomína jeden z nich – Remdesivir. Možno si vravíte: „Wow, ako rýchlo ho spravili!“ Pravda je však taká, že tento liek už máme vyše 6 rokov. Vyrobila ho firma Gilead Sciences počas epidémie Eboly, pri ktorej sa však ukázal ako síce bezpečný, no nie až tak účinný. Potom sa však zistilo, že je celkom dobrý na istý druh vírusov, medzi ktoré patria aj koronavírusy, teda okrem aktuálneho SARS-CoV-2 aj napríklad jeho predchodcovia, vírusy SARS a MERS.

Remdesivir je prekurzor liečiva, to z neho metabolizuje až vaše telo. Aktívna forma má nevábne meno GS-441524. Vírus je jednoduchý objekt, genetická informácia uložená v proteínovom obale. Dostane sa do bunky, vypustí svoj genetický kód a ten spôsobí, že bunka namiesto zmysluplného trávenie svojho času produkuje kópie vírusu. Celé je to zložitý mechanizmus, GS-441524 pôsobí ako „falošný“ nukleotid, teda písmeno genetického kódu, ktorý dokáže zmiasť RNA polymerázu a tým obmedziť replikáciu vírusu. V nedávnom článku o chybovosti genetického kódu sme spomínali, že existuje veľa mechanizmov, ktoré správny prepis kontrolujú. Kľúčovou vlastnosťou GS-441524 je, že si ho tieto korekčné mechanizmy nevšímajú.

Remdesivir tak vírusy nezabíja, no stopne ich ďalšie delenie, resp. ho výrazne obmedzí. Liek začali v Číne (vraj) vyrábať aj bez povolenia. V Číne a Spojených štátoch Amerických prebieha tretia, asi záverečná, fáza kontroly. Polovica z asi tisíca pacientov dostane liek, polovica iba placebo a ukáže sa, či prináša relevantné účinky. Ak ho už v Číne naozaj vyrábajú, mal by byť dostupný relatívne rýchlo – presný dátum však nevieme.

Teraz tá najdôležitejšia vec, tento liek neodstraňuje hrozbu pandémie a ani mnohé možné problémy. Utešujeme sa, že letalita je len okolo 2%, no až 18% prípadov má vážne komplikácie, vyžaduje hospitalizáciu a asistenciu pri dýchaní. Koľko takých prístrojov je na Slovensku? Preto musíme k epidémii pristupovať zodpovedne, nie je jasné, ako by náš zdravotný systém situáciu ustál. Liek berme ako dlhodobé riešenie, zatiaľ však treba vec riešiť na epidemologickej úrovni.

[Samuel]

PS: Príspevok o tom, ako sa proti koronavírusu chrániť.

PS2: Prehľad o situácii.